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哈尔滨生二胎生育保险政策解读

时间:2017-07-17 14:23:57 生育保险 我要投稿

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  近日,记者从哈市医保中心生育保险科了解到,关于生育险报销问题,市民存在很多疑问,生育保险科科长周晖针对近期的热点问题,进行了详细解答。

  连续缴费12个月

  可享受生育险待遇

  据周晖介绍,目前哈市生育保险适用范围是城镇企业及职工,个人无法参加生育保险。生育保险费个人不缴纳,由职工所在单位按本企业上年度职工月工资总额0.6%的比例按月缴纳。

  申领生育保险待遇的职工须符合两个条件,一是其单位足额缴纳生育保险费连续满12个月,二是按政策规定生育或实行计划生育。若职工生育时,企业欠缴生育保险费,职工可先自费结算生育医疗费,待企业补缴生育保险费后再享受生育保险待遇。参保职工在本市内企业调转工作,生育保险可随劳动关系办理转移。过程中若中断缴纳生育保险,将从参保职工续保缴费当月重新计算生育保险连续缴费时间。

  异地生娃待遇相同周晖介绍,生育报销大致分为四类:女职工生育或者流产支付的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和职工计划生育手术费(统称生育医疗费);女职工因生育或者流产引起疾病的医疗费;生育或者流产津贴;以及生育补助金。

  同时,在哈市参保的职工到外地生育的,也可享受报销待遇。职工可在外地自费结算生育医疗费,回哈市后再申领生育待遇。申领时需提供《企业职工生育保险待遇申报表》、医疗费收据、病历复印件、费用明细、《婴儿出生证明》、《结婚证》原件及复印件。

  生二胎也可享生育险待遇

  目前,生育二胎已符合国家计划生育政策。生育二胎可以享受生育险待遇吗?周晖介绍,即使第一胎使用了生育险报销,生二胎时满足生育保险待遇支付标准的,仍可享受生育保险待遇。

  对于没有单位和无固定收入的'女性来说,其配偶所在企业参加生育保险的,其按计划生育政策生育时,医疗保险经办机构除按规定支付生育医疗费外,还将按其配偶所在企业上年月平均工资,对其给予一个月的生育补助金。另外,参保的男职工在施行输精管结扎术及结扎后符合计划生育政策实施输精管复通术的,也可申领生育保险待遇。

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